IMPLANTACIÓN DE UN SISTEMA DE GESTIÓN DE MUESTRAS EN
EL HOSPITAL DE GALDAKAO.
López-Urrutia A, Amoroto E., De No C. Mar C. Martínez
C. Esteban M., Izquierdo F.
Servicio de Análisis Clínicos, Hospital de Galdakao, Osakidetza -
SVS,
Objetivo. Diseño
y puesta en marcha de un sistema integral de gestión de muestras común
a todos los laboratorios del Hospital de Galdakao.
Material y métodos. Se utilizó como sistema de
gestión de muestras el PSM de Roche Diagnostics, compuesto por un
servidor PSM, siete escáneres, una impresora de códigos de barras y se
utilizaron como estaciones cliente 15 ordenadores que ya formaban parte
de la red informática de los laboratorios. Para la alicuotación de
muestras de suero se utilizó un alicuotador automático VS 250 (Roche
Diagnostics).
Destinos: se definieron 65 destinos posibles de las
muestras (29 equipos, 17 canales de alicuotado de suero y 19 de orina)
Tubos de extracción y rutas:
- Tubo de suero de 6 ml
: analizador principal de bioquímica
general, anemias, osmolalidad y lípidos (800-1000 tubos/día)
- Tubo de suero de 10 ml
: se utiliza para cualquier otra
determinación en suero no incluida en el tubo de 7 ml. Este tubo va
directamente al alicuotador automático que es el que se encarga de
alicuotar, identificar y distribuir las alícuotas (300-350 tubos/día).
- Tubo lila de 5 ml
: hemograma, fórmula manual, reticulocitos,
hemoglobina glicosilada, hemoglobinas anormales, grupos sanguíneos,
bioquímica sangre total (750-850 tubos/día).
- Tubo azul de 5 ml
: coagulación (200 tubos /día)
- Tubo negro
: VSG (350-400 tubos/día)
- Contenedor de orina de 24 horas
: alicuotado manual (40-60 /día)
Serotecas: se definieron 4 serotecas (tubo 7, tubo
10, serología de trabajo y serología largo plazo) que son gestionadas
por el sistema.
Resultados. La puesta en marcha de este sistema
nos ha permitido:
- Gestionar de una forma integral las muestras de todos los
laboratorios.
- Minimizar el número de tubos a extraer, 2 como máximo de suero y
1 como máximo de sangre total.
- Posibilitar la realización de la mayoría de las determinaciones
en jornada de 8 a 15horas al combinar el tubo primario que circula
(flujo en serie) con la alicuotación automática (flujo en
paralelo).
- Minimizar y controlar los errores por motivo de la muestra.
- Facilitar y simplificar la circulación de las muestras
permitiendo su procesamiento sin ordenación.
- Estandarizar los procesos relativos al manejo de las muestras.
- Garantizar la trazabilidad del proceso analítico, preanalítico y
postanalítico dado que el sistema guarda información de exhaustiva
de todo el procesamiento y manejo.
- Creación automática de serotecas que permiten la inmediata
localización de muestras.
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