Indicadores de calidad en la evaluación del circuito de transporte de
muestras desde los puntos periféricos de obtención y recogida de especimenes (PPORE).
Marta Sebastián, V., Moreda Vázquez, A., Peg Rodríguez, V y Murciano González, S
Servicio Aragonés de la Salud. Servicio de Análisis
Clínicos. C.M.E. Grande Covián Zaragoza
Introducción y objetivos. En el Servicio de Análisis Clínicos del
C.M.E. confluyen los especímenes y muestras procedentes de 72 Puntos Periféricos de
Obtención y Recogida de Especímenes (PPORE) Integrados en 14 Circuitos (5 de recorrido
urbano y 9 procedentes de medio rural).
La garantía de la fase preanalítica y concretamente la estabilidad de los
especimenes y muestras en todo aquello que supone el periodo comprendido entre la toma y la
llegada a nuestro C.M.E., es uno de nuestros compromisos de Calidad. La razón de este
trabajo realizado entre los días 27 de Enero y 21 de Febrero del presente año fue encontrar
unos indicadores útiles para posteriores evaluaciones.
Material y métodos. Se han tomado para esta exposición los Circuitos
Urbanos nos 1, 2 y 3 cuyo transporte se realiza por la empresa de transporte CML
y los Circuitos Rurales 4, 6 y 9 cuyo transporte lo realiza la empresa CM y Cruz Roja. Los
parámetros revisados son:
- Promedio de especímenes/muestras que llegan a nuestro Centro cada día
- Porcentaje de muestras sanguíneas que nos han llegado hemolizadas
- Kilómetros de circuito recorridos por el transporte
- Promedio de tiempo en minutos transcurrido desde la 1ª extracción en el PPORE hasta la
llegada de la misma al CME
- Promedio de tiempo en minutos que tarda en llegar el transporte concertado al 1er
PPORE, tras la última extracción
- Tiempo en minutos promedio empleado por el transporte concertado en realizar el
Circuito pre-establecido
- Paradas intermedias que realiza el transporte hasta llegar al C.M.E.
- Velocidad media empleada por el transporte en el Circuito pre-establecido (Km/hora)
- Temperatura de los contenedores de especímenes/muestras en el momento de su llegada al
C.M.E. y que corresponden a distintos días de actividad
- Temperatura media en el exterior del vehículo de transporte, los días de medición de
temperaturas del parámetro "I".
Resultados:
|
CIRCIUTOS |
A |
B |
C |
D |
E |
F |
G |
H |
I |
J |
|
Urbano |
1 |
284 |
1.44 |
8 |
90 |
11 |
42 |
4 |
11.42 |
12ºC |
4º C |
|
2 |
131 |
0.90 |
4 |
135 |
10 |
25 |
1 |
9.6 |
20 ºC |
6 ºC |
|
3 |
37 |
0.00 |
9 |
105 |
20 |
25 |
1 |
21.6 |
15 ºC |
0 ºC |
|
.Rural |
4 |
37 |
0.65 |
35 |
90 |
30 |
70 |
2 – 4 |
30.0 |
18 ºC |
3 ºC |
|
6 |
9 |
0.00 |
80 |
150 |
5 |
130 |
2 |
37.9 |
11º C |
14 ºC |
|
9 |
79 |
0.62 |
65 |
135 |
5 |
75 |
3 - 4 |
52.0 |
15º C |
8 ºC |
Discusión:
-
La temperatura de conservación y el tiempo transcurrido desde la obtención del
espécimen hasta la llegada al Laboratorio, en ningún momento superó las condiciones de
estabilidad especificadas en el "Manual de Toma de Muestras para el Laboratorio"
(Insalud 1995) para los parámetros analizados.
-
No disponemos de evidencias para imputar a las condiciones de transporte, el % de
hemólisis halladas en los Circuitos predeterminados.
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